Effektive medizinische Behandlung zur Wiederherstellung Ihrer natürlichen Fruchtbarkeit.
Wir untersuchen und behandeln die zugrunde liegenden Ursachen bei Frauen und Männern. Dabei betrachten wir alle relevanten Faktoren sorgfältig und begleiten Sie individuell, um die Chancen auf eine erfolgreiche Schwangerschaft zu verbessern.
„Zwei Jahre keine Menstruation – nach drei Monaten Therapie eine spontane Empfängnis und eine erfolgreiche Schwangerschaft.“
Wir untersuchen und behandeln die zugrunde liegenden Ursachen bei Frauen und Männern. Dabei betrachten wir alle relevanten Faktoren sorgfältig und begleiten Sie individuell, um die Chancen auf eine erfolgreiche Schwangerschaft zu verbessern.
Gezielte Behandlung von polyzystischem Ovarsyndrom, Anovulation und hormonellen Störungen durch individuelle Begleitung und medizinische Unterstützung – für einen stabilen Zyklus und bessere Fruchtbarkeit.
Diagnose und ursachenorientierte Therapie verschiedener Formen der Endometriose durch individuelle Begleitung und medizinische Unterstützung – mit Fokus auf hormonelle Balance, Entzündungsreduktion und Verbesserung der Fruchtbarkeit.
Die Verbesserung der Spermienqualität erfolgt durch gezielte hormonelle Therapie und Lebensstilanpassungen im Rahmen einer individuellen Diagnostik und ursachenorientierten Behandlung männlicher Fruchtbarkeitsstörungen.
Umfassende Analyse bei Frau und Mann, um auch unerkannte Ursachen aufzuspüren. Auf dieser Basis erfolgt eine individuelle, ursachenorientierte Behandlung – mit medizinischer Therapie und passenden Lebensstilanpassungen zur nachhaltigen Verbesserung der Fruchtbarkeit.
Wir suchen die Ursache des Problems und reden nicht drumherum.
Unsere Therapie unterstützt Ihren natürlichen Zyklus und hilft, ihn zu regulieren und zu verbessern. Dabei arbeiten wir im Einklang mit Ihrem Körper – ohne Überstimulation und ohne Eizellentnahme.
Die Konzeption findet in der Intimität statt – nicht im Labor. Wird die fruchtbare Phase im natürlichen Zyklus erkannt und genutzt, kann eine Schwangerschaft auf natürliche Weise eintreten.
Wir bleiben an Ihrer Seite und führen die Behandlung bei Bedarf während der Schwangerschaft fort.
Umfassende Untersuchungen bei Frau und Mann, um auch unerkannte Ursachen aufzudecken. Dabei werden hormonelle, körperliche und lebensstilbedingte Faktoren berücksichtigt, um eine gezielte, individuelle Behandlung zu ermöglichen und die Fruchtbarkeit nachhaltig zu verbessern.
Unsere Therapie ist auf eine sichere, natürliche Schwangerschaft ausgerichtet. Dabei besteht kein erhöhtes Risiko für Mehrlinge, Frühgeburten oder andere Komplikationen.
Günstige Konzeptionsbedingungen und die gezielte Begleitung von Anfang an schaffen sichere Voraussetzungen für eine stabile und gesunde Schwangerschaft.
Oft ist es ein Zusammenspiel mehrerer Faktoren, das die natürliche Fruchtbarkeit beeinträchtigt.
Ein klar strukturierter Weg – von der Analyse zur gezielten Behandlung, abgestimmt auf Ihren Zyklus.
Im ersten Gespräch führen wir eine detaillierte Analyse Ihrer Hormonsysteme, allgemeinen Gesundheit, immunologischer Faktoren sowie der Zyklus-Biomarker durch.
Gemeinsam mit einer FertilityCare-Beraterin lernen Sie, Ihre Zykluszeichen zu erkennen und präzise zu dokumentieren.
Auf Basis Ihrer Ergebnisse entwickeln wir eine maßgeschneiderte Therapie, abgestimmt auf Ihren natürlichen Zyklus.
Die Therapie kann bis zu 12–18 Monate fortgesetzt werden. Bei Eintritt einer Schwangerschaft begleiten wir Sie weiterhin – insbesondere in der sensiblen Frühphase.
Persönliche Geschichten von Frauen, die wir begleiten durften.
Der Kurs beginnt mit einem unverbindlichen Kennenlerngespräch, in dem die Methode in Ruhe anhand einer PowerPoint-Präsentation erklärt wird. In diesem Gespräch wird die Vorgehensweise erläutert, Fragen beantwortet und gemeinsam geschaut, was die Methode für Sie persönlich bedeuten kann.
Im Anschluss folgt ein Kurs mit acht Einzelstunden, die entweder online oder vor Ort stattfinden können. In diesen Terminen lernen Sie Schritt für Schritt, Ihren Zyklus nach der FertilityCare-Methode zu beobachten, zu dokumentieren und zu interpretieren. Dabei steht die individuelle Begleitung im Vordergrund, sodass sich die Methode gut in Ihren Alltag integrieren lässt.
Im Verlauf des Kurses wird das Wissen zunehmend vertieft und an Ihre persönliche Situation angepasst, zum Beispiel bei Kinderwunsch, bei Zyklusbeschwerden, in der Stillzeit oder während der Perimenopause.
Der Kurs ist Teil eines ganzheitlichen medizinisch-diagnostischen Ansatzes. Er dient nicht nur dem besseren Verständnis des eigenen Zyklus, sondern bildet auch die Grundlage für eine weiterführende Begleitung, bei der medizinische Betreuung und persönliche Unterstützung eng aufeinander abgestimmt werden.
Für den Einstieg können Sie direkt Kontakt mit einer der FertilityCare-Beraterinnen aufnehmen, um ein Kennenlerngespräch zu vereinbaren und mehr über die Methode zu erfahren.
Weitere Informationen zur wissenschaftlichen Grundlage der FertilityCare-Methode und der restorativen Fertilitätsmedizin finden Sie auf dieser Seite in Form von vertiefenden Inhalten und ergänzenden Materialien.
Darüber hinaus können Sie sich beim internationalen akademischen Zentrum International Institute for Restorative Reproductive Medicine (IIRRM) informieren, wo Forschung, Ausbildung und klinische Praxis eng miteinander verbunden sind. Hier werden aktuelle wissenschaftliche Erkenntnisse gesammelt, ausgewertet und in der Praxis angewendet.
Natürliche reproduktive Technologie für Unfruchtbarkeit und wiederholte Fehlgeburten 2012
Natural procreative technology – a multifactorial approach to the chronic problem of infertility
Exploration of the Effectiveness of NaProTechnology in Women’s Healthcare 2020
Exploration of the Effectiveness of NaProTechnology in Women’s Healthcare (2020)
Über natürliche Fruchtbarkeit – Interview mit Dr. Susanne van der Velden (2022, niederländisch)
Außerdem steht Videomaterial zur Verfügung, in dem die Methode und der wissenschaftliche Hintergrund auf zugängliche Weise erläutert werden.
Ovulationsinduktion
Die Behandlung im Rahmen der Ovulationsinduktion richtet sich nach der zugrunde liegenden Ursache sowie der individuellen medizinischen Situation. Zu den häufig eingesetzten Therapieoptionen gehören:
Letrozol
Letrozol wird häufig bei Frauen mit Polyzystisches Ovarialsyndrom eingesetzt. Es hemmt die Östrogenproduktion, was zu einer erhöhten FSH-Ausschüttung führt und so den Eisprung fördern kann.
Gonadotropine (Injektionen)
Wenn Clomifencitrat nicht ausreichend wirksam ist, können Gonadotropine (FSH und/oder LH) in Form von Injektionen eingesetzt werden. Diese wirken direkt auf die Eierstöcke und fördern die Follikelreifung. Sie kommen insbesondere bei komplexeren Situationen zum Einsatz, z. B. bei eingeschränkter ovarieller Reserve.
Clomifen
Dieses orale Medikament wird häufig als erster Therapieschritt eingesetzt. Es stimuliert den Hypothalamus zur vermehrten Ausschüttung von FSH und LH, wodurch die Reifung von Follikeln in den Eierstöcken angeregt und die Wahrscheinlichkeit eines Eisprungs erhöht wird.
Metformin
Bei Patientinnen mit Polyzystisches Ovarialsyndrom kann Metformin eingesetzt werden, um die Insulinsensitivität zu verbessern. Dies kann sich positiv auf den Hormonhaushalt auswirken und die Wahrscheinlichkeit eines Eisprungs erhöhen.
Auslösung des Eisprungs mit hCG
Zur gezielten Auslösung des Eisprungs kann humanes Choriongonadotropin (hCG) eingesetzt werden. Dieses Hormon wirkt ähnlich wie LH und wird zu einem definierten Zeitpunkt gegeben, um den Eisprung planbar auszulösen und optimal auf den Zyklus abzustimmen.
Lutealphasenunterstützung (Progesteron und ggf. Östrogen, hCG)
Zur Stabilisierung der zweiten Zyklushälfte kann eine gezielte Gabe von Progesteron erfolgen, insbesondere bei nachgewiesenem Mangel oder verkürzter Lutealphase. In bestimmten Fällen kann zusätzlich Östrogen eingesetzt werden, um die Gebärmutterschleimhaut zu unterstützen. Auch eine unterstützende Gabe von hCGkann in ausgewählten Fällen zur Förderung der Gelbkörperfunktion beitragen.
Die Auswahl der Therapie erfolgt stets individuell und basiert auf einer sorgfältigen Diagnostik sowie der persönlichen Situation der Patientin. Ziel ist es, eine möglichst physiologische Ovulation zu erreichen und die Chancen auf eine erfolgreiche Schwangerschaft zu verbessern.
Nach dem ersten Termin wird eine ergänzende Basisdiagnostik eingeleitet. Diese umfasst in der Regel Blutuntersuchungen zur Analyse des hormonellen Profils, einschließlich FSH, LH, Estradiol, Progesteron und AMH, um die Funktion der Eierstöcke und die hormonelle Balance zu beurteilen. Zusätzlich erfolgt eine Ultraschalluntersuchung, meist als transvaginale Sonografie, zur Beurteilung der Eierstöcke, der Gebärmutterschleimhaut und der Follikelentwicklung sowie zum Ausschluss möglicher Auffälligkeiten wie Zysten.
Je nach individueller Fragestellung können darüber hinaus weiterführende spezialisierte Untersuchungen sinnvoll sein. Dazu gehören beispielsweise die Abklärung des Immunstatus, die Untersuchung auf eine mögliche Insulinresistenz, die Bestimmung von Nährstoffmängeln sowie Analysen des Mikrobioms, etwa im vaginalen oder intestinalen Bereich. Auch allergologische Fragestellungen können bei Bedarf berücksichtigt werden.
Die Untersuchungen können vollständig in Kleve durchgeführt werden. Wenn Sie Ihre Anreise reduzieren möchten, besteht auch die Möglichkeit, manche diese wohnortnah bei Ihrem Hausarzt, in einem Labor oder in einer spezialisierten Praxis durchführen zu lassen. Sie erhalten hierfür genaue Anweisungen, damit die Diagnostik korrekt und zum richtigen Zeitpunkt erfolgt.
Die Ergebnisse werden im Rahmen eines Folgetermins ausführlich besprochen. Auf dieser Grundlage wird der Behandlungsplan bei Bedarf angepasst und individuell weiterentwickelt.
Wenn eine Schwangerschaft ausbleibt, bringt das oft nicht nur praktische Fragen mit sich, sondern auch eine emotionale Belastung. Gedanken wie „Lässt mich mein Körper im Stich?“ oder „Mache ich etwas falsch?“ sind häufig. Zweifel, Anspannung und Unsicherheit können zunehmen, besonders wenn die Ursache unklar ist. Gerade in dieser Phase kann FertilityCare eine wertvolle, medizinisch fundierte und zugleich persönliche Unterstützung bieten. Im Mittelpunkt steht dabei das Verständnis des eigenen Zyklus – nicht als abstraktes Konzept, sondern als biologischer Prozess, der durch die Signale des eigenen Körpers sichtbar und nachvollziehbar wird.
Im Rahmen von FertilityCare lernen Sie, Ihren Zyklus durch tägliche Beobachtungen zu verstehen. Dazu gehören unter anderem die Beobachtung des Zervixschleims, die Zyklusdauer sowie weitere körperliche Hinweise. Diese Informationen werden systematisch dokumentiert und ermöglichen ein detailliertes Bild der hormonellen Veränderungen im Verlauf des Zyklus. Die Qualität und Veränderung des Zervixschleims spiegeln beispielsweise die Östrogenaktivität wider und helfen, die fruchtbare Phase zu erkennen. Nach dem Eisprung führt Progesteron zu einer Veränderung im Zyklusmuster, wodurch der Übergang in die nicht-fruchtbare Phase sichtbar wird.
Durch diese Beobachtungen entsteht ein klares Verständnis der verschiedenen Zyklusphasen. Dies ermöglicht es, die fruchtbaren Tage präzise zu bestimmen und die Chancen auf eine Schwangerschaft zu verbessern. Gleichzeitig gewinnen Sie ein tieferes Verständnis für die Funktionsweise Ihres Körpers, was häufig zu mehr Sicherheit und Vertrauen führt.
Ein besonderer Vorteil von FertilityCare ist, dass dieses Wissen nicht isoliert bleibt, sondern die Grundlage für eine gezielte medizinische Diagnostik und Behandlung bildet. Durch die genaue Analyse des Zyklus können mögliche Auffälligkeiten früher und differenzierter erkannt werden, wie zum Beispiel eine verzögerte oder ausbleibende Ovulation, eine verkürzte Lutealphase oder Hinweise auf hormonelle Ungleichgewichte. Dadurch lassen sich Untersuchungen optimal timen und Therapien – falls erforderlich – individuell auf Ihren Zyklus abstimmen.
Darüber hinaus werden auch Faktoren berücksichtigt, die die Fruchtbarkeit beeinflussen können, wie Lebensstil, Ernährung, Stress, Schlaf und die allgemeine Gesundheit. Diese Aspekte spielen eine wichtige Rolle für das hormonelle Gleichgewicht. Bereits kleine Veränderungen können sich positiv auf den Zyklus und das allgemeine Wohlbefinden auswirken.
Die Stärke dieses Ansatzes liegt in der Verbindung von medizinischer Expertise und persönlicher Begleitung. Sie lernen nicht nur, was in Ihrem Körper geschieht, sondern auch wann und warum. Dadurch können Sie gemeinsam mit den behandelnden Fachpersonen fundierte Entscheidungen treffen und den Weg zum Wunschkind mit mehr Vertrauen und Klarheit gehen.
Das erste Beratungsgespräch findet in Kleve statt und bildet die Grundlage für die weitere Diagnostik und Therapieplanung. Ziel ist es, ein möglichst umfassendes Bild Ihrer individuellen Situation zu erhalten. Dabei werden beide Partner in die Anamnese und Beratung einbezogen, da die Fruchtbarkeit immer beide betrifft.
Zu Beginn erfolgt eine ausführliche Anamnese, bei der Ihre gesamte medizinische Vorgeschichte detailliert besprochen wird. Dazu gehören Ihr Zyklusverlauf, frühere Schwangerschaften oder Fehlgeburten, bereits durchgeführte Behandlungen sowie bestehende Erkrankungen und familiäre Faktoren. Auch Lebensstil, Stressbelastung und bereits vorliegende Befunde werden berücksichtigt, um ein ganzheitliches Verständnis Ihrer Situation zu gewinnen.
Im Anschluss wird eine gynäkologische Untersuchung durchgeführt, die in der Regel durch eine Ultraschalluntersuchung ergänzt wird. Dabei werden Gebärmutter und Eierstöcke hinsichtlich Struktur und Funktion beurteilt, im Hinblick auf mögliche Auffälligkeiten wie Zysten, Myome oder Hinweise auf Endometriose.
Auf Grundlage der erhobenen Befunde wird ein individueller diagnostischer Plan erstellt. Dieser kann weiterführende Untersuchungen umfassen, etwa gezielte Hormonanalysen zu bestimmten Zeitpunkten im Zyklus, die Abklärung der Schilddrüsenfunktion, Untersuchungen des Stoffwechsels, immunologische oder gerinnungsrelevante Diagnostik sowie bei Bedarf zusätzliche bildgebende Verfahren. Bei Bedarf werden auch Untersuchungen beim Partner berücksichtigt, um mögliche männliche Faktoren mit einzubeziehen.
Vor dem Termin erhalten Sie per E-Mail ausführliche Aufnahmeformulare, die Sie bitte vollständig ausfüllen und zum Termin mitbringen. Diese ermöglichen eine gezielte Vorbereitung des Gesprächs.
Den Termin können Sie selbstständig über das Online-Patientenportal buchen und einen Zeitpunkt wählen, der gut in Ihren Alltag passt.
Die weibliche Fruchtbarkeit ist zyklisch und wird durch ein fein abgestimmtes Zusammenspiel von Hormonen gesteuert. In jedem Zyklus gibt es nur ein kurzes Zeitfenster, in dem eine Schwangerschaft entstehen kann – die Tage rund um den Eisprung.
Der Körper sendet dabei natürliche Signale aus, die Hinweise auf diese fruchtbare Phase geben, wie Veränderungen des Zervixschleims, die Zykluslänge und das Menstruationsmuster. Diese Zeichen spiegeln die hormonelle Balance und den Verlauf des Zyklus wider.
Mit Hilfe der FertilityCare-Beobachtung werden diese Signale täglich und systematisch dokumentiert. Während eine Ultraschalluntersuchung oder eine Hormonbestimmung immer nur eine Momentaufnahme darstellt – gewissermaßen ein „Foto“ – liefert die Zyklusbeobachtung ein kontinuierliches Gesamtbild, also eine Art „Film“ über den gesamten Zyklus hinweg. So wird sichtbar, was sich fortlaufend in den Eierstöcken und der Gebärmutter abspielt.
Dadurch können Auffälligkeiten wie eine gestörte Ovulation oder hormonelle Ungleichgewichte oft früher und präziser erkannt werden. Diese Erkenntnisse bilden die Grundlage für eine gezielte weiterführende Diagnostik und individuell abgestimmte Behandlung – mit dem Ziel, den Zyklus zu stabilisieren und die Chancen auf eine natürliche Schwangerschaft zu verbessern.
Im Rahmen der restaurativen Fertilitätsmedizin liegt der Fokus nicht darauf, Probleme zu umgehen, sondern die zugrunde liegenden Ursachen zu verstehen und gezielt zu behandeln. Anstatt nur Symptome zu adressieren, wird analysiert, was der Körper benötigt, um wieder in ein hormonelles Gleichgewicht zu kommen.
Die Fruchtbarkeit wird dabei umfassend betrachtet. Hormonelle Dysbalancen, eine unregelmäßige oder ausbleibende Ovulation, Erkrankungen wie Endometriose oder das Polyzystisches Ovarialsyndrom sowie mögliche männliche Faktoren werden im Zusammenhang beurteilt. Auch Lebensstil, Ernährung und Stress spielen eine wichtige Rolle für das hormonelle Gleichgewicht. Darüber hinaus können weniger offensichtliche Faktoren wie Entzündungsprozesse oder Stoffwechselstörungen Einfluss haben. Durch diese ganzheitliche Betrachtung entsteht ein differenziertes Bild der individuellen Fruchtbarkeitssituation.
Wenn sich zeigt, dass der Eisprung nicht regelmäßig oder nicht spontan stattfindet, kann die Ovulationsinduktion eine gezielte und vergleichsweise niedrigschwellige Therapieoption darstellen. Dabei wird die Ovulation mithilfe von Medikamenten stimuliert oder reguliert – stets abgestimmt auf die individuelle Zyklusdynamik und hormonelle Situation. Ziel ist es, die Follikelreifung zu unterstützen, die hormonelle Balance zu verbessern und den Zeitpunkt des Eisprungs präzise zu steuern, sodass die fruchtbare Phase optimal genutzt werden kann.
Die Behandlung erfolgt eingebettet in ein strukturiertes diagnostisches Konzept, bei dem der Zyklus im Mittelpunkt steht. Durch systematische Zyklusbeobachtung und ergänzende Untersuchungen werden hormonelle Muster, der Zeitpunkt der Ovulation und mögliche Störungen genau erfasst. Auf dieser Grundlage wird die Therapie individuell geplant und kontinuierlich angepasst.
Zum Einsatz kommen je nach Ursache und Befund unterschiedliche medikamentöse Optionen. Häufig wird Letrozol eingesetzt, insbesondere bei Frauen mit PCOS, um über eine Senkung des Östrogenspiegels die FSH-Ausschüttung und damit die Follikelreifung zu fördern. Alternativ kann Clomifencitrat verwendet werden, das über den Hypothalamus die Produktion von FSH und LH stimuliert. Wenn orale Therapien nicht ausreichen, können Gonadotropine als Injektionen eingesetzt werden, die direkt auf die Eierstöcke wirken und eine intensivere Stimulation ermöglichen. Bei bestehender Insulinresistenz, insbesondere im Rahmen eines PCOS, kann zusätzlich Metformin eingesetzt werden, um die metabolische und hormonelle Situation zu verbessern.
Ergänzend kann der Eisprung gezielt durch die Gabe von hCG ausgelöst werden. In der zweiten Zyklushälfte wird bei Bedarf eine Lutealphasenunterstützung durchgeführt, beispielsweise durch Progesteron und gegebenenfalls Östrogen oder hCG, um die Funktion des Gelbkörpers zu stabilisieren und optimale Bedingungen für die Einnistung zu schaffen.
Ein wesentlicher Bestandteil der Behandlung bei FertilityCare ist die Kombination aus medizinischer Therapie und detaillierter Zyklusbeobachtung. Durch die tägliche Erfassung von Körpersignalen wie der Qualität des Zervixschleims, der Zykluslänge oder ergänzenden Parametern entsteht ein kontinuierliches Bild der hormonellen Abläufe. Dadurch können die fruchtbaren Tage präzise bestimmt, die Wirkung der Therapie überwacht und mögliche Abweichungen frühzeitig erkannt werden.
Diese enge Abstimmung zwischen Beobachtung und Behandlung ermöglicht eine individualisierte, physiologisch orientierte Therapie. Ziel ist es, eine regelmäßige und qualitativ gute Ovulation zu erreichen, die hormonelle Regulation zu stabilisieren und so die Voraussetzungen für eine natürliche Schwangerschaft nachhaltig zu verbessern.
Im Rahmen der Fertilitätstherapie steht ein gesunder und gut funktionierender Zyklus im Mittelpunkt. Unterstützend zu den medizinischen Behandlungen wird bei FertilityCare großer Wert auf Lebensstilfaktoren gelegt, da diese einen wesentlichen Einfluss auf die hormonelle Balance und die Fruchtbarkeit haben. Es zeigt sich zunehmend, dass Aspekte wie Ernährung, Bewegung und Entspannung einen wesentlichen Einfluss auf die Fruchtbarkeit und die Wiederherstellung eines regelmäßigen Eisprungs haben.
Ein gesundes Körpergewicht ist dabei von zentraler Bedeutung. Sowohl Untergewicht als auch Übergewicht können das hormonelle Gleichgewicht stören und die Wahrscheinlichkeit eines Eisprungs verringern. In bestimmten Fällen kann es daher sinnvoll sein, das Gewicht gezielt und verantwortungsvoll anzupassen – sei es durch Gewichtsreduktion oder eine moderate Gewichtszunahme. Dies erfolgt stets individuell abgestimmt und unter fachlicher Begleitung.
Darüber hinaus werden Faktoren wie Stress, Schlaf, körperliche Aktivität, Ernährung, Rauchen und Alkoholkonsum berücksichtigt. Diese Lebensstilfaktoren können die hormonelle Regulation und damit den Zyklus und die Ovulation maßgeblich beeinflussen. Gemeinsam wird analysiert, welche Aspekte in Ihrer persönlichen Situation relevant sind und wo gezielte Verbesserungen möglich sind. Wir unterstützen Sie dabei mit gezielten Maßnahmen, fundierten Informationen und individueller Beratung zu Lebensstil und Ernährung, um Ihre Fruchtbarkeit bestmöglich zu fördern.
Die Behandlung wird individuell auf Ihre Situation abgestimmt und verbindet medizinische Therapie mit persönlicher Begleitung. So entsteht ein ganzheitlicher Ansatz, der darauf abzielt, die hormonelle Balance zu stabilisieren und die Chancen auf eine erfolgreiche Schwangerschaft zu verbessern.
Zunächst ist wichtig zu wissen: Ein auffälliges Spermiogramm bedeutet nicht automatisch, dass keine Schwangerschaft möglich ist. In der restaurativen Fertilitätsmedizin gibt es zahlreiche wissenschaftlich fundierte Therapieansätze, um die männliche Fruchtbarkeit gezielt zu verbessern. Dazu gehören unter anderem Lebensstiloptimierung, hormonelle Therapien, ggf. antibiotische Behandlungen bei Infektionen sowie der gezielte Einsatz von Mikronährstoffen.
Obwohl Fruchtbarkeitsprobleme häufig zunächst bei der Frau vermutet werden, liegt in etwa 30–50 % der Fälle ein männlicher Faktor vor. Darum betonen die Empfehlungen der Deutsche Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe die Bedeutung einer gleichzeitigen Abklärung beider Partner.
Die Diagnostik beim Mann beginnt mit einer ausführlichen Anamnese, bei der die medizinische Vorgeschichte, durchgemachte Erkrankungen, Medikamenteneinnahme sowie Lebensstilfaktoren erfasst werden. Aspekte wie Rauchen, Alkoholkonsum, Ernährung und Stress werden systematisch berücksichtigt, da sie die Spermienqualität beeinflussen können. Auch die sexuelle Gesundheit und das Timing des Geschlechtsverkehrs werden besprochen.
Die erste zentrale Untersuchung ist das Spermiogramm. Dabei wird eine Samenprobe im Labor untersucht und hinsichtlich Menge, Konzentration, Beweglichkeit (Motilität) und Form (Morphologie) der Spermien beurteilt. Diese Untersuchung liefert eine grundlegende Einschätzung der männlichen Fruchtbarkeit. Bei auffälligen Befunden wird das Spermiogramm in der Regel wiederholt, um die Aussagekraft zu erhöhen.
Je nach Ergebnis können weiterführende spezialisierte Untersuchungen erforderlich sein. Dazu gehören hormonelle Analysen, genetische Untersuchungen, die Abklärung von Entzündungen oder Infektionen, Untersuchungen auf oxidativen Stress sowie bildgebende Verfahren der Hoden, beispielsweise zur Beurteilung struktureller Veränderungen wie einer Varikozele.
Die weiterführende Diagnostik zielt darauf ab, zugrunde liegende Ursachen möglichst genau zu identifizieren. Dies ist entscheidend, da durch eine gezielte Behandlung dieser Ursachen häufig eine deutliche Verbesserung der Spermienqualität und damit der Fruchtbarkeit erreicht werden kann.
Die Therapie der männlichen Subfertilität beginnt häufig mit Lebensstilmaßnahmen. Eine ausgewogene Ernährung, Gewichtsnormalisierung, regelmäßige Bewegung sowie der Verzicht auf Nikotin und eine Reduktion von Alkohol können einen signifikanten positiven Einfluss haben. Bei spezifischen Befunden kann eine gezielte Behandlung erfolgen, beispielsweise eine hormonelle Therapie bei endokrinen Störungen, der Einsatz von Antioxidantien zur Reduktion von oxidativem Stress oder – in ausgewählten Fällen – eine operative Korrektur, etwa bei einer Varikozele.
Durch die gezielte Verbesserung der zugrunde liegenden Faktoren kann in vielen Fällen eine erhebliche Steigerung der Konzeptionschancen erreicht werden.
In der Fertilitycare-Klinik wird daher empfohlen, frühzeitig bei beiden Partnern eine orientierende Abklärung durchzuführen. Abhängig von den Ergebnissen kann die weiterführende Diagnostik in der Klinik erfolgen oder in Zusammenarbeit mit urologisch-andrologischen Kollegen erfolgen.
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